Крапивница пигментная (urticaria pigluentosa). Син.: мастоцитоз (mastocytosis сutis). Заболевание характеризуется большой вариабельностью клинической картины, различают следующие формы: 1) доброкачественно текущие варианты, подразделяющиеся на кожные изолированные мастоцитомы, генерализованную пигментную крапивницу и диффузный мастоцитоз (эритродермическая форма), а также системные с поражением поражением костей, печени, селезенки и ножи; 2) злокачественно текущий мастоцитоз - тучноклеточная лейкемия. Из доброкачественных форм наиболее часто встречаются мелкопятнистая и папулезная формы, которые чаще развиваются у детей, но могут наблюдаться и у взрослых. Характеризуются проявлением множественных небольших пятен и узелков (в основном на туловище, в меньшей степени на конечностях, редко на лице), округлых или овальных очертаний, красновато-коричневого цвета. После механического воздействия (трения) элементы приобретают уртикарный характер. Пятна могут сливаться и одновременно могут встречатъся узловатые образования, обычно немногочисленные, с более интенсивной пигментацией.
Патогистология. При пятнистопапулезной форме пигментной крапивницы и телеангиоэктатических пятнах тканевые базофилы располагаются главным образом в верхней трети дермы вокруг капилляров. Ядра их веретенообразные, но могут быть округлыми или овальными. В таких очагах тканевых базофилов мало, и диагноз может быть поставлен только после специальной окраски толуидиновым синим. При узелковом или бляшечным виде тканевые базофилы образуют большие скопления по типу опухоли инфильтрирую всю дерму и подкожно-жировой слой. Тканевые базофилы отличаются сложным составом углеводного компонента, а среди тканевых базофилов могут встречаться эозинофильные гранулоциты.