По современным представлениям кольцевидная гранулема - заболевание полиэтиологического характера. В его развитии определенную роль играют инфекции, в том числе туберкулез и ревматизм, эндокринные нарушения, главным образом диабет, болезни желудочно-кишечного тракта, дисбактериоз кишечника, глистная инвазия. Возникновение заболевания обычно связывают с туберкулезной или вирусной инфекцией, применением лекарственных препаратов, вакцинацией, травмой, солнечным облучением, укусами насекомых, стрессом. Заболевание встречается во всех возрастных группах, но наиболее часто им болеют дети и подростки 12-14лет. Имеются сообщения о семейных случаях дерматоза.
Клинически выделяют локализованную (типичную), генерализованную (диссеминированную); подкожную (глубокую) и перфорирующую форму. Также описаны поражения кистей рук, а также лица, шеи и ушных раковин. У большинства больных количество очагов ограничивается 3-5 и в среднем не превышает 10 (при типичной форме). В 70% случаев высыпания встречаются на верхних и нижних конечностях, в частности на тыле кистей и стоп.
Для лечения кольцевидной гранулемы предложено множество различных методов, в частности для лечения локализованной формы предлагалось вводить гидрокортизон и другие кортикостероиды непосредственно в огаг (обычным способом или из безигольного инектора) или применять их в виде кремов и мазей под окклюзионную повязку. Использовалась пункционная биопсия, скарификация очагов, введение в очаги физиологического раствора. Из физиотерапевтических методов в основном назначаются деструктивные методы воздействия: криодеструкция (орошения очагов хлорэтилом, замораживанием снегом угольной кислоты), электрокоагуляция, лазерная фотодеструкция, рентгеновское облучение, в меньшей мере ультразвук, электро или фонофорез лекарственных средств, локальное отрицательное давление. Примеются ультрафиолетвовые облучения в субэритемных дозах. Имеются е сообщения о лечении заболевания фотохимиотерапий с приемом фотосенсибилизаторов внутрь или их наружным применением в виде ванн.