Пациент 65 лет обратился с жалобами на длительно существующие очаги эритемы на задней поверхности бедер и голеней. Субъективно пациент отмечает незначительный зуд в области высыпаний. При неоднократном обследовании на наличие грибковой инфекции получены отрицательные результаты. С предварительными диагнозами: Кольцевидная центробежная эритема Дарье? Стойкая фигурная эритема Венде? Пациенту рекомендовано проведение гистологического исследования кожи.
Ряд дерматологов считают, что эритема Венде является наследственным заболеванием. Клиническая картина характеризуется появлением на коже туловища либо конечностей одного - двух эритематозных пятен круглой или овальной формы диаметром 5-10 см, незудящих, неинфильтрированных. Постепенно центральная часть эритемы слегка пигментируется и шелушится. Периферическая зона эритем остается красной и тоже шелушится, но в меньшей степени, чем центральная часть. Очаги существуют длительно (годами).
Диагностика основывается на характерной клинической картине - наличии одного - двух длительно существующих участков поражения в виде округлых шелушащихся эритем диаметром 5-10 см со слегка пигментированным центром.
Кольцевидная центробежная эритема Дарье также характеризуется кольцевидными очагами, но они обычно множественные (при стойкой фигурной эритеме Венде единичные), нешелушащиеся (при фигурной эритеме шелушащиеся). В центральной части очагов могут появиться новые высыпания (при стойкой фигурной эритеме Венде их нет), а край очагов отечен, уплотнен в виде шнура (при стойкой фигурной эритеме Венде лишь эритематозен). Несколько большие трудности для дифференциальной диагностики представляет атипичный вариант - шелушащаяся кольцевидная эритема Дарье. Однако при этом, кроме перечисленных различий, необходимо учитывать, что шелушение при атипичной кольцевидной эритеме наблюдается лишь в краевой зоне, а при эритеме Венде - больше в центральной части очага. (Из книги: «Дифференциальная диагностика кожных болезней» Руководство для врачей под ред. Б.А. Беренбейна, А.А. Студницина).